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述职报告    李强发


2017年度述职报告

县卫生计生局党组书记、局长  李强发

(2018年1月)


县人大常委会:

根据县人大常委会的安排,本人就县卫生计生局2017年度贯彻执行法律法规、依法行政、公正司法方面的情况,履行工作职责情况,贯彻落实县人大及其常委会决议、决定、审议意见及办理县人大代表提出的建议、批评和意见的情况述职如下,不妥之处,敬请批评指正。

一、认真贯彻执行相关法律法规,坚持依法行政

以卫计机构大融合为契机,结合当前卫生、计生执法工作实际,开展了全员学法用法活动,全面落实依法行政工作,提升全县卫生计生系统依法行政的规范化水平。卫生计生行业法律法规种类多,专业性强,内容复杂。近两年来国家和省又先后实施了一系列新的计划生育政策,计划生育工作的形式和任务发生了重大改变。为实现知法、懂法、依法行政的目标,不仅自己将学习法律法规作为了必修课,同时,还组织全局干部职工和执法工作人员对《行政处罚法》《行政复议法》等行政法律和《传染病防治法》《人口与计划生育法》《流动人口计划生育管理办法》《湖南省人口与计划生育条例》等专业法律法规进行了学习,增强了法律意识,提升了依法行政的自觉性。另外采取多媒体教学、理论授课、网络培训等形式多样方式开展学习。先后共派出30人参加省、市卫计部门组织举办的培训班,系统内部还组织了4次集中法律法规培训学习,同时,在具体执法过程中积极向群众宣传法律、法规,发放法规宣传品,使广大群众增强自觉履行法律赋予的义务,较好地树立了卫生计生系统执法人员的形象。

二、坚决贯彻执行人大决议、决定,及时办理代表建议

2017年县十七届人大一次会议期间,我局共收到转来的县人大代表意见和建议12件,其中主办4件、协办8件。县人大代表围绕我县卫生计生建设、发展改革和民主法制等方面提出了建设性的意见和建议。为切实做好人大代表建议的办理工作,我局在总结过去办理工作经验的基础上,完善机制,创新方式,采取有效措施,切实把人大代表建议办理工作落到实处。

(一)加强组织,落实责任。我局高度重视县人大代表意见和建议,收到建议后,召开专题会议研究、讨论解决措施,明确责任分工,安排局领导专门负责抓落实,并把任务分解到具体的股室和人员,同时规范答复程序,努力做到“件件有着落、事事有回音”。针对代表提出的涉及群众利益问题的建议,认真开展调查研究,对有条件解决的,严格按照法定的办理时限、办理程序、答复格式进行办理;因条件所限短期内不能解决的,纳入计划,创造条件,逐步解决。

(二)加强调研,密切沟通。为切实解决代表提出的建议和意见,我局加强调研,并多次邀请人大代表来到我局,大家坐在一起,采取会办协商、面对面的方式,加强对建议答复工作的交流,落实建议办理力度,尽可能解决问题。如:在办理县十七届人大一次会议上代表熊柳平提出的“关于进一步加强医疗卫生机构基础设施建设的建议”时,我局通过多次实地调研和与代表协商,并将协商结果形成专题汇报材料向县委、县政府汇报。2017年,启动县人民医院扩建搬迁建设项目,促成了县中医医院搬迁项目中省4000万元建设资金的到位落地,对接了国家相关部门向我县基层医疗卫生机构捐赠1亿元的医疗器械项目;启动了金江镇卫生院的整体搬迁项目建设,推动了各乡镇卫生院的提质改造,改善了医疗卫生机构诊疗服务和其他健康咨询环境,满足了群众的就医需求,也使代表的建议解决落到了实处。

(三)认真对待,保证质量。对待每一件代表提出的建议,我局都高度重视,认真对待,保质保量地完成。在办理县十七届人大一次会议上代表邝文军提出的“关于规范乡村卫生室收费标准及管理的建议”时,结合作风建设年活动,严格按照国家卫生计生委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》要求,在全县基层医疗卫生机构开展了自查自纠,对自查自纠情况进行了督查,对存在的问题抓实了整改落实。对所主办和协办的12件代表提出的建议,都安排专人负责落实,建议答复全部为满意。

三、坚持依法行政,规范医卫、公共场所、计生服务管理

(一)严格行政许可程序,规范行政审批事项。我局承担14项行政审批事项和4项便民服务事项。按照县政府精简规范行政审批事项和便民服务事项的要求,对承担的行政审批事项和便民服务事项进行梳理,明确岗位环节、岗位职能、办理人员、办理时限,使行政审批工作更加完善、便民、合法,共梳理行政权力96项。严格执行卫计许可程序,共受理卫生许可600余件,其中已核发个人(单位)申请设置医疗机构4个(放射2个),效验医疗卫生机构307家;新注册执业(助理)医师26人、护士25人;核发卫生许可证228个、二次供水单位15户。计生行政审批再生育证200件,其中符合规定的197件。

(二)加大对医疗卫计行业监管,不断整顿和规范医疗秩序。我局把“城中村”、城乡结合部工作为重点,与公安、食药工质等部门紧密配合,强化打击非法行医,不断规范医疗市场。先后开展医疗执业、医疗废物、传染病防治、放射卫生管理、打击非法医学美容等卫计综合监督执法专项行动40余次,重点检查了275家医疗机构;实行“一户一档”管理,完善了监督档案,做到资料及时更新和完善,建档率达100%。严厉打击医疗市场违法行为,立案查处15起。同时,重点对医疗机构使用非卫生技术人员,人员注册变更,非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的行为等问题进行了监督检查,有力地震慑了我县非法行医犯罪行为,遏制了医疗违法案件的发生。2017年全县社会抚养费征缴系统违法生育录入个案679例,立案662例,立案率达97.5%;征收社会抚养费个案557例,已征收社会抚养费500多万元。积极办理群众的举报案件,受理群众举报违法生育案件33例。查处“两非”案子5例,结案率100%,超额完成了省市下达3例的责任目标任务。

(三)加强公共场所监督管理,组织实施量化分级管理工作。一是重点把好卫生许可准入关、从业人员健康证持证及公共用具的消毒。开展专项工作调研2次,开展公共场所“五小”行业专项整治行动3次,重点监督检查公共场所经营单位246家,下达整改意见书150余份,16家单位提出警告。对51家单位进行量化分级评级管理(其中A级单位3家,B级单位16家,C级单位23家)。对195家实施了卫生监督信息公开,检测各类样品共计1390件,合格率100%。目前公共场所经营单位卫生许可证和从业人员健康持有率均达100%,卫生管理档案建档率100%,监督覆盖率达100%。二是加强应急能力建设。成立了3支卫生应急处置工作队,实行24小时值班制度,疾控中心共派出应急车辆14台次、应急队员56人次,共发放价值10000余元的消毒药品。通过量化分级管理工作的推进,进一步督促公共场所负责人更好地改善卫生环境,为广大消费者营造一个明白、放心的消费环境。全县公共场所卫生管理工作得到全面升级,为省级卫生县城的复查复审顺利通过提供了保障。

(四)深化生育服务证制度改革,积极构建和谐阳光计生。全面两孩政策,对符合生育一孩、二孩的实行生育服务登记,精简和规范再生育办理程序。一是推行政务公开。规范了各项证件审批审核程序。二是大力推行承诺制。对申请人婚育情况一时难以核实的,当事人作出书面承诺后可予以办理。三是减少申办人提交相关证明材料。通过全员人口数据库及日常工作中获取的信息,不再要求申请人提供证明材料。四是告知制度。实行首接责任制、一次性告知制度和限时办结制及全程代办制。五是优化服务平台。充分发挥12356”阳光计生服务热线、综合服务平台,满足群众咨询事务、反映问题等需求。六是加强责任追究。建立服务评价和反馈机制,自觉接受媒体和群众的监督。

四、履职尽责,圆满完成全年各项工作目标

2017年,抓实了扶贫攻坚联系点,顺利通过了省级卫生县城复审,县计生协被评为全省计生协工作模范单位、“两非”整治工作被全省评为先进县;计生工作实现了“保类进位”的目标,与2016年同比在全市上升了3个位次,摆脱了在全市乃至全省倒数第一的尴尬局面。

(一)抓实脱贫攻坚有力。围绕脱贫攻坚“两不愁、三保障”的总目标,认真落实“四个切实”、“五个一批”、“六个精准”的要求,我局加强了对联系南强镇龙水村精准扶贫点人财物的扶持力度,帮助他们“改穷业、挪穷窝、破穷障、换穷貌、斩穷根、脱穷境”,在2017年已实现了整村脱贫。

(二)卫生与健康推动有力。一是千方百计夯实医疗卫生基础设施。启动了县人民医院扩建搬迁项目建设,达成意向投资近5亿元;促成了县中医医院搬迁项目中省4000万元建设资金的到位落地,对接了中国初级卫生保健基金会和北京健和公益基金会向我县基层医疗卫生机构捐赠1亿元的医疗器械项目。二是稳步有序推进医改工作。按照国家、省市工作要求,与联合相关部门出台了系列医疗卫生及健康扶贫文件,全县各医疗卫生机构全部实施药品零差率销售,村卫生室实施国家基本药物制度覆盖率99%。县级医疗卫生服务质量稳步提升,21起医患纠纷均得到成功调解,医患关系明显改善。三是稳妥高效开展公共卫生服务及应急救援。建立健康档案33.8万个,建档率为85%。管理65岁以上老年人33756人、高血压病20758人、糖尿病患者4456人、重性精神疾病1584人,肇事肇祸等精神障碍患者监护确认奖励摸底451人,农民尘肺病救治救助60人,无偿献血1388人,家庭医生签约服务49201人,其中重点人群7066人、慢病人群7068人。全年共进行计划免疫冷链运转12次,适龄儿童预防接种89681剂次接种率达99.75%;童国家免疫规划疫苗全程接种率99.4%,其中麻疹类疫苗接种率99.8 %;全县8月至6岁儿童麻疹类疫苗查漏补种工作,两剂次接种率达到了95%以上;发生2例麻疹病例、1例AFP 病例,无百白破、乙脑、流脑等病例发生;报告17例预防接种疑似异常反应病例,均已通过网络上报,并进行了相关调查处置。对食品、公共场所从业人员进行健康体检7369人,发放健康合格证明7368个,发证率达99.95%。四是精准推进健康扶贫。健康扶贫工作全面推进,在短时内推动多部门联合出台了《临武县健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》、《临武县健康扶贫兜底基金管理办法》等6个工作文件,惠及全县所有建档立卡的贫困人口,健康扶贫工作在省专项检查中排在全市第一方阵。全面落实“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的工作要求,实施了“三提高、两补贴、一减免、一兜底”综合保障措施,卫计系统对建档立卡的农村贫困人口27362人进行了逐乡逐村逐户核查。已对在省内外医疗机构住院治疗的3345人次,报付医疗费用781万元。大力推进家庭医生签约服务,全县签约12万余人。组织党员干部医疗队400余人次,深入31个贫困村进行健康扶贫下基层医疗服务活动,宣讲政策,实施帮扶,义诊服务等100余次,惠及群众5000余人次。健康扶贫工作在省专项检查中排在全市第一方阵。五是传染病防控高效。疫情报告。全县疫情网络直报单位共有26个,直报率每月达100%,疫情漏报率控制在5%以内,共报告各类传染病1909例,死亡病例1例(艾滋病),发病率为543.98/10万。其中报告乙类传染病11种969例,发病率为276.12/10万,报告丙类传染病5种940例,发病率为267.86/10万。无甲类传染病和突发公共卫生事件报告。同时,加大了对各医疗卫生单位计划免疫及各类传染病防治工作综合措施的落实情况督导工作,共督导268次。霍乱及不明原因肺炎监测。完成霍乱内环境监测样品458份,外环境监测样品125份,均未发现阳性样品,并按要求进行了上报。同时做好了不明原因肺炎的监测报告工作。人感染H7N9禽流感防控工作。共采集城乡农贸市场及乡村养殖场的环境标本57份送市疾控中心检测,其中2份A型阳性,其余为阴性标本。同时,积极地与农业畜牧部门协调,及时掌握动物禽流感疫情。流行性出血热及钩体病防控。共报告了6例流行性出血热病例,均为散发性病例,6例病例均及时做了个案调查并向上级进行了报告。无钩体病例报告。狂犬病防控工作。规范处置狂犬病暴露前免疫、暴露后免疫,按时收集汇总各乡镇的动物咬伤门诊数据并及时上报市疾控中心。2017年未发生狂犬病例。结核病、性病、艾滋病、麻风病防控。共报告肺结核患者和疑似肺结核病人757例,追踪到位755例,到位率99.7%;发现活动性肺结核患者212例;痰检阳性患者87例,阳性率41.03%;87例痰检阳性患者密切接触者均进行了筛查,筛查率100%;活动性肺结核管理率99.5%;均达到了国家规定的工作目标任务。加大了艾滋病主动监测和自愿咨询检测工作的力度,接待自愿咨询检测474人,确诊阳性数3人,其余均为阴性。对吸毒者干预316人次、暗娼干预719人次、男男干预11人次,流动人口干预80人次,免费为看守所监管人员HIV抗体检测139人,均为阴性。对艾滋病人和病毒携带者进行了随访,共随访650人次。同时,做好了麻风病的防控工作。手足口病防控。对县内各医疗机构实行首诊负责制和预检分诊制,共报告手足口病例592例,其中临床诊断病例551例,实验室诊断病例41例,无聚集性病例、重症病例及死亡病例。按照上级要求,共采集50份样本送市疾控中心进行了实验室检测。投入专项资金30万元全面加强人感染H7N9禽流感、手足口病、埃博拉等重点传染病的防控工作及各类重大活动的医疗保障工作。2017年,新创建群众满意卫生院3个,完善规范化村卫生室20个。

(三)计生工作推进有力。2017年,我县总人口为39.45万人,其中登记在册流出人口总数为68345人,流入人口总数为1610人;出生人口4236人,出生率为10.74‰,符合政策生育率为87.42%,政策外多孩率12.51%;出生婴儿性别比为113.19;死亡1119人,死亡率为2.84‰,自然增长率为7.90‰。完成长效节育措施和补救措施1522例,其中结扎705例、上环502例,补救措施315例。一是强化工作举措。我县将原“临武县人口和计划生育领导小组”调整为“临武县卫生和计划生育工作领导小组”,出台了《关于坚持和完善计划生育目标管理责任制的实施意见》、《关于落实三条铁规强化计生工作责任的通知》等系列工作文件,计生工作各项考评主要指标趋好明显,对2016年度“黄牌警告”的香花镇、春季和夏季集中服务活动排末位的乡镇进行了约谈,连续排末位两次的乡镇实行“季度预否决”。对诚信计生服务实行了旬通报、月提醒、季约谈、经费奖补、阳光考核制度。对县、乡、村、组四级计生工作人员开展业务培训近2000人次。二是优化服务惠民。签订诚信计生合同12000余份。对妇女孕前及孕后3个月的实行补服叶酸2502份,叶酸服用率95%以上;免费婚前医学检查1386对,婚检率达到了95%;全县共补助住院分娩农村孕产妇1020人次,有效提高了住院分娩率,降低了孕产妇、婴幼儿死亡率;实施预防艾滋病母婴传播阻断项目,共为2928名孕产妇免费检测艾滋病病毒抗体,检测率达99.97%;免费孕前优生健康检查任务完成1900对,产前筛查2064例;“两癌”免费普查7089人,确诊宫颈癌3例、乳腺癌3例。全面落实两孩生育证服务登记制度,发放两孩生育服务证3049本。落实奖励扶助和落实长效节育措施奖励政策及生育关怀行动、计生“三结合”项目帮扶等,惠及群众8000余人(户),发放资金800余万元。圆满承办了2017年的全省卫生计生监督执法案例评查活动暨现场经验交流会。三是量化考核。实行计生工作与干部使用、综合绩效、专项工作经费下拨挂钩。对乡镇计生工作投入以奖代投专项经费260万元,并制订了具体的量化了经费使用的考核实施办法。四是严把审查关口。在村级换届选举中,严把了对村级换届选举候选人提名计生前置审查关,审查了2309人次,取消了51人的提名资格。五是强化区域协作。全面推进流动人口均等化服务,加快了流动人口区域协作的步伐,与相关省内部分县市区及广东等地开展区域协作活动10次。在临武流动人口聚集地广州花都区新成立了流动人口计生协,对临武驻东莞流动人口计生协进行了换届选举。

(四)爱卫工作推进有力。爱卫各项工作常态化推进,以全市最高分顺利通过了省级卫生县城复查复审,启动了国家级卫生县城创建。一是以巩省卫为契机,强化爱国卫生工作。县委、县政府出台了《临武县人民政府关于加强新时期爱国卫生工作的实施意见》、《临武县2017年迎接省级卫生县城复查工作方案》、《关于进一步做好巩固省级卫生县城及创建国家级卫生县城工作的通知》和《关于印发〈临武县省级巩固卫生县城考评奖惩办法〉的通知》等系列巩卫创卫工作文件,全面落实城区卫生“门前五包”责任制,完善环境卫生硬件设施,保障经费投入,加大了巩卫创卫的考核奖惩力度。二是全力抓实农村环境卫生综合整治,促进美丽乡村建设。全面启动了农村垃圾收运体系建设,认真开展考核评比和卫生村创建工作,加大农村改厕力度,无害化卫生厕所达到68.4%。三是大力加强健康教育,全面提高市民健康素养。加强健康教育户外宣传,全民健身活动呈现常态化,积极开展了健康教育进机关、进校园、进医院活动,建立了健康教育文化园。四是大力开展病媒生物防治和医疗废物处理。以国家环保督查为契机,全面规范了了医疗废弃物收集处理,县财政投入专项经费120万元,支持县妇幼保健计划生育服务中心、6个乡镇中心卫生院建设了医疗废水处理系统,经检测,全部达到了达标排放。通过病媒生物防制走向市场化,全面整治环保突出问题,杜绝了病毒传染源头。2017年新创建省级卫生单位(村)16个、市级卫生镇1个、市级卫生单位(村)23个,户厕改造2483间,旱厕拆除6624间,新建公厕20座。

(五)加强卫计执法体系队伍建设。全县13个乡镇都设置了卫生计生办,并明确了卫计综合监督执法员。2017年,全县开展卫计综合监督执法40余次,经常性卫生计生监督覆盖率达100%,圆满承办了1月17日至18日全省卫生计生监督执法案例评查活动暨现场经验交流会。

(六)履行意识形态职责有力。坚持意识形态工作“六个纳入”,制定了《意识形态工作机制和阵地管理制度》,局党组会议定期分析研判意识形态领域情况。坚持舆论导向,做到“一把手”抓意识形态安全,依托主流媒体及时宣传反映我县卫计行业特色亮点等正能量报道。发动卫计系统全年在县级以上主要媒体刊稿300余篇。反应迅速、高效及时应急救治了“1.23”较大道路交通安全事故和“4.28”火警伤员;及时稳妥处置了各类“医患”纠纷21起,避免了“医患”变“医闹”,全年没有发生负面舆情失控和影响全县社会大局稳定的涉医事件。

总之,一年来,我局全面认真落实县人大决议、决定,认真学习卫生计生相关法律、法规,坚持依法行政,尽职履责,圆满完成了全年卫生计生各项工作任务,推进了我县卫生计生事业持续健康发展,但与人民群众日益增长的医疗卫生计生需求,还有一定的差距。在今后的工作中,将继续努力,发扬成绩,改进不足,锐意进取,严格坚持依法行政,全力高效高质量推进卫计工作,在创建国家级卫生县城、争创全省计生工作“良好县”、深化医疗卫生体制改革、“厕所革命”、“健康临武”和人才队伍建设中推动全县卫计工作再创新业绩,再上新水平,为推进“五个临武”建设尽心尽职尽责!

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